A krónikus betegségek rendszerint nem járnak egyedül, ugyanakkor a társbetegségek jelenléte nemcsak a terápiát nehezíti meg, de növeli a mellékhatások kockázatát és rontja a betegek prognózisát is. A szívelégtelenség (SZE) és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) két gyakori betegség, amelyeknek az együttes előfordulása figyelhető meg a betegek jelentős hányadánál. Az SZE-betegek egyharmadának COPD-je is ...

A Debreceni Kardiológus Napok keretében került megrendezésre a Servier cég szimpóziuma, ahol Habon Tamás docens és Forster Tamás professzor a szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelési lehetőségeit mutatta be, különös tekintettel az ivabradinnak a konvencionális terápiához történő hozzáadása kapcsán jelentkező előnyökre. Az ivabradin a hatékony frekvenciacsökkentés mellett nem rontja a ...

A klinikai és experimentális vizsgálatok összefüggést mutattak az emelkedett nyugalmi szívfrekvencia és a mortalitás kockázata között szívelégtelen betegek esetén. Számos adat áll rendelkezésre arra vonatkozóan is, hogy a nyugalmi szívfrekvencia értéke és a csökkentésének a mértéke a kezelések során a kimenetel érzékeny indikátora szívelégtelenségben. A nem specifikus szívfrekvencia csökkentő szerekkel ...

A szerzők összesítették a BEAUTIFUL- és a SHIFT-vizsgálatok egyéni betegadatait annak érdekében, hogy felmérjék az ivabradin hatását a bal kamrai diszfunkciós betegek kimenetelére, akiknek a nyugalmi szívfrekvenciája ≥70 ütés/perc felett volt. Az összesített betegpopuláció (n=11 897, kiindulási átlagéletkor 62,3±10,4 év, nyugalmi szívfrekvencia 79,6±9,2 ütés/perc, BK EF 30,3±5,6%) megfelelő háttérterápiában...

Az Európai Kardiológus Társaság (ESC) idei, amszterdami kongresszusán az egyik EBAC akkreditált szimpózium fókuszában a szívelégtelenség kezelésének újdonságai álltak. A lakosság elöregedésével, valamint a kezelési lehetőségek javulásával a szívelégtelen beteg típusos profilja jelentősen megváltozott az utóbbi években, ezért ennek a krónikus betegségnek a kezelése, és gondozása felülvizsgálatra szorul. A ...

Az Európai Kardiológus Társaság által szervezett Szívelégtelenség Kongresszusnak az idén Lisszabon adott otthont. Ezen a nagy jelentőségű szakmai fórumon kerülnek minden évben bemutatásra a szívelégtelenség területén történt legújabb kutatási és terápiás eredmények. Az ivabradin, egy szelektív szívfrekvencia-csökkentő szer, amely a sinuscsomóban gátolja a pacemaker szereppel bíró f-csatornát, a közelmúltban...

A szerzők a VA CARDS-vizsgálat kapcsán fogalmazzák meg gondolataikat a betegbeválasztás módszereinek visszásságairól a klinikai vizsgálatok során. A VA CARDS-vizsgálat a PCI-t és a CABG-t hasonlította össze diabéteszes betegek esetén....

A szívelégtelenség a fejlett országok egyik leggyakoribb és egyben a legkölt­ségigényesebb krónikus betegsége. A betegek evidenciákon alapuló kezelése ellenére, a költségek a betegség progressziójával járó gyakori hospitalizációk és az azt követő rehospitalizációk miatt igen magasra kúsznak. Jelen közleményben a SHIFT-vizsgálat (Systolic Heart Failure Treatment with If Inhibitor iva­bradine Trial) post hoc ...

Ennek a nemzetközi retrospektív kohorsz vizsgálatnak a célkitűzése a trimetazidin (TMZ) hosszú távú hatásának a felmérése volt a mortalitásra és morbiditásra, krónikus szívelégtelenségben (SZE) szenvedő betegek esetén. Korábbi, kis betegszámú vizsgálatok azt mutatták, hogy a TMZ, placebóval összehasonlítva javítja a balkamra-funkciót, a terhelhetőséget és a NYHA stádiumot krónikus szívelégtelenségben ...

A trimetazidin (TMZ) egy metabolikus hatásmechanizmussal rendelkező szer, amely hatékonyan csökkenti a myocardium ischaemia, és az anginás tüneteket. A VASCO egy randomizált, kettős vak, placebo­kontrollos vizsgálat, amelyben a módosított felszabadulású (modified release, MR) trimetazidin szokásos (70 mg/nap), és emelt (140 mg/nap) dózisának a hatékonyságát, és biztonságosságát mérték fel tünetes és tünetmentes, ...

A szerzők a gyulladásos markerek, a hemoxigenáz-1 (HO-1) polimorfizmus, a lipidszintek, a Fra­min­gham rizikó-score (FRS), valamint a carotis ultrahang diagnosztikus értékét hasonlították össze szürkeskála és virtuális szövettan intravaszkuláris ultrahang segítségével (VH-IVUS). Azt találták, hogy a carotis ultrahang, és a HO-1 polimorfizmus vizsgálat elősegíti a koronária ateroszklerózis pontosabb megbecsülését....

A szívfrekvencia egy könnyen mérhető paraméter, amit a klinikai gyakorlatban széles körben használnak. Az elmúlt évtizedekben számos klinikai vizsgálat alapozta megy a szívfrekvencia, mint rizikómarker szerepét a kardiovaszkuláris eseményekre, és az össz­ha­lálozásra nézve, mind az átlagpopulációban, mind számos betegcsoportban, mint a koronária-, hipertóniás-, vagy szívelégtelen betegek. Mindazonáltal, ahhoz ...

Szívelégtelenségben a kórlefolyás során többször van szükség kórházi kezelésre. Ha egy beteget egyszer már kezeltünk kórházban szívelégtelenség miatt, akkor jellemzően újra és újra felvételre kerül. A kórházi kezelések számának a csökkentése szívelégtelenségben nagyon fontos mind a beteg, mind a kezelőorvos, mind a társadalom szempontjából, amely végső soron viseli a szívelégtelen beteg kórházi ...

A SHIFT egy kettős vak klinikai vizsgálat volt, amelybe 6505, közepesen súlyos-súlyos szívelégtelenségben szenvedő beteget randomizáltak ivabradin vagy placebokezelésre, akik valamennyien részesültek a szívelégtelenség miatti kórházi kezelésben a beválasztást megelőző 1 évben. A betegek az útmutatók szerinti standard háttérterápiában részesültek (beleértve a maximálisan tolerált dózisig feltitrált ß-...

A szívelégtelenség nagyon magas morbiditású és mortalitású betegség, a kezelés pedig viszonylag magas költségekkel jár. A beteg optimális gyógyszeres kezelése a terápia abszolút fontos része. A hatékony kezelés lényeges eleme az, hogy a beteg minél hamarabb hozzájusson az optimális kezeléshez, illetve hogy a beteget az edukáció révén sikerüljön megnyerni a hosszú távú együttműködésnek. Mindezek mellett a ...

A vegetatív diszfunkció közvetlen káros hatása a szívelégtelenség és krónikus vesebetegség klinikumára egyre szélesebb körben elismert. Ezen a téren a kardiológiai és nefrológiai kutatások a vegetatív, a kardiovaszkuláris és renális rendszer közötti komplex összefüggések felderítésére, és minél jobb megértésére irányultak az utóbbi években. A legfontosabb célkitűzés olyan innovatív diagnosztikus és ...

A krónikus szívelégtelenség egy komplex szindróma, amely jelentős terheket ró mind a betegekre, mind a társadalomra (az életminőség csökkenése, ismétlődő sürgős kórházi kezelések, magas mortalitási arány, jelentős költségek az ellátó rendszer részéről). A terápiás útmutatók követése bizonyítottan javítja a betegek életminőségét, és prognózisát. Ennek ellenére az alapellátásban gyakran nem követik ...

A közlemény szerzői a SHIFT-vizsgálat adatbázisát elemezték annak a kérdésnek a megválaszolása céljából, hogy az egyidejűleg alkalmazott ß-blokkoló terápia mennyiben befolyásolta az ivabradin kezelésre adott választ. Ennek érdekében a SHIFT-vizsgálatba randomizált betegeket a ß-blokkolók nemzetközi terápiás útmutatókban javasolt céldózisa szerint a következő csoportokba osztották: ß-blokkolót nem szedő ...

Bevezetés: A szívelégtelenség hazai prevalenciájára és incidenciájára nincsen ismert adat. A hazai epidemiológiai adatok az Egyesült Államok, illetve nyugat-európiai publikációk adataiból lettek kikövetkeztetve, habár egyedüli adottságként egy egységes biztosítói adatbázis áll a rendelkezésünkre a hazai adatok megismerésére.
Célkitűzés: A magyarországi teljes lakosságra vonatkozó szívelégtelenség ...